事实上,遗精是正常的生理现象,有的网友将其戏称为“大姨夫”,相当于男人的大姨妈,只是没有月经那么准时。一般来说,没有排精行为的性成熟男性一个月有两到三次遗精都是正常的。但如果每周2次以上甚至一夜两到三次遗精就过于频繁了。
过于频繁的遗精是以不因性生活而精液遗泄为主证的一种疾病。中医对本病记载首现《内经》,称作“精时自下”,经过历代发展,对遗精的认识不断丰富。其中梦中遗精者称为“梦遗”;无梦遗精、甚至清醒时精液流出者,名为“滑精”。
西医认为病理性遗精多数是由于精神因素,或者皮层中枢、脊髓中枢的功能不全或紊乱,以及生殖系统某些疾病所致。中医一般认为病理性遗精总由肾气不能固摄而引起。而导致肾气不固的原因多与情志失调、饮食不节、劳心太过、房劳过度、手淫斫丧等因素有关。病机多为心肾不交、劳伤心脾、湿热下注和肾虚不固。
除此之外,西医还有生理性遗精的说法,男子一般到了青春期以后便会有梦遗现象。在现代社会,初次梦遗的年龄从十一二岁到十五甚至是十六岁都是正常的。梦遗是男子性成熟的一个标志。生理性遗精还会出现在青壮年、未婚或婚后分居、精力充沛,或遇事易激动的健康男性身上。遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常,不伴有其他症状。这是因精液积存过多而引起遗精,所以又称为溢精,属于生理现象。
无独有偶,中医典籍中也有关于生理性遗精的叙述,明代《普济方·肾脏门》中写道:“有少年气盛……不自觉知,此泄如瓶之满而溢者。人或有之,是为无病。”认为青壮年男性的遗精可能是由于欲念不遂或者缺乏规律排精、“精满自溢”导致的。这与西医认为生理因素导致遗精出现的理由不谋而合。
大致了解了为什么会发生遗精的原因,我们再来聊聊遗精到底怎么治,遗精是不是真的就像很多人以为的那样无药可治。
西医一般不认为遗精是独立的疾病,所以没有诊断或注意事项可言,也没有针对性的治疗。对于病理性遗精,通常是对那些引起遗精的病症或者遗精导致的病症进行相应治疗。如果因遗精思想负担过重,造成神经衰弱影响睡眠者,常用镇静剂等;过于易发生性冲动者,可适当使用雌激素;有尿道炎、精囊炎、慢性前列腺炎等原发病者,可用抗生素治疗原发病;包皮过长或包茎者,应做包皮环切术。
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